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PAIER - Programa de Abordaje Integral de Enfermedades Renales

 

La Enfermedad Renal Crónica (ERC) es un problema de salud pública mundial. La manifestación más grave de la enfermedad renal es la insuficiencia renal crónica terminal (IRCT) que lleva al paciente a la necesidad de terapia de sustitución renal como diálisis crónica (hemodiálisis o diálisis peritoneal) o trasplante renal, con el consecuente impacto sobre los sistemas de salud que deben absorber los costos sociales y económicos que estos tratamientos implican.

Mientras la incidencia de la IRCT se ha duplicado en los últimos 10 años, hay muchos pacientes con ERC en estadíos tempranos que no tienen diagnóstico y tratamiento. Se estima que, en la población general, un 16.9% de los mayores de 20 años padecen este problema de salud. Estudios en Argentina demuestran cifras similares. Asimismo, mediante datos registrados en el Sistema Nacional de Trasplantes (SINTRA), se encuentra en aumento el número de pacientes en tratamiento con diálisis, así como el número de trasplantes renales, aunque con diferencias regionales importantes.

Es de prever en Argentina un aumento progresivo de estas cifras, considerando la transición epidemiológica en curso, que implica un aumento de las enfermedades crónicas, sumada a un envejecimiento progresivo de la población, hecho que también predispone a la ERC.

Existen evidencias de que el tratamiento precoz de la enfermedad renal puede prevenir o retrasar la progresión a estadios más graves, sus complicaciones, así como disminuir el riesgo asociado a la enfermedad cardiovascular. A pesar de ello, la mayoría de los pacientes con enfermedad renal no son reconocidos en el primer nivel de atención hasta que presentan síntomas. Así mismo, existen falencias en el segundo y tercer nivel de atención, sumado a una deficiente referencia y contrarreferencia entre los tres niveles. Esto repercute en la eficiencia y eficacia del sistema de salud, y, en definitiva, en la calidad de atención y la calidad de vida de la persona que padece este problema de salud.


1- Enfermedad Renal Crónica (ERC): se define como daño renal (determinado por marcadores de daño o por biopsia renal) o disminución de la función renal (disminución del filtrado glomerular por debajo de 60 ml/minuto) durante 3 meses o más.
2- Centro para el control y prevención de enfermedades Estados Unidos. Prevalencia de la Enfermedad Renal Crónica y Factores de Riesgo asociados. Prevalence of Chronic Kidney Disease and Associated Risk Factors. United States, 1999-2004.Leer más   


 

Preguntas Frecuentes: Lo que usted necesita saber para prevenir la Enfermedad Renal Crónica 

¿Qué función cumplen los riñones?
  • Eliminan los desechos
  • Regulan la presión arterial
  • Eliminan el exceso de líquido
  • Regulan la formación de glóbulos rojos
  • Metabolizan los medicamentos
  • Regulan el metabolismo de los huesos

 

¿Qué pasa si se enferman los riñones?

Si se enferman los riñones pierden en forma gradual sus funciones. La enfermedad renal en etapas tempranas no da síntomas. Habitualmente da síntomas en etapas avanzadas.

 

¿Quién tiene riesgo de sufrir Enfermedad Renal?
  • Aquellos que tienen:
  • Hábito de fumar
  • Dificultad para orinar
  • Diabetes
  • Hipertensión arterial
  • Enfermedad de corazón
  • Ingesta prolongada o frecuente de medicamentos que pueden dañar los riñones (ej. Antinflamatorios)
  • Familiares con Enfermedad Renal
  • Proteínas o sangre en el examen de orina.

Aquellos que tuvieron:

  • Accidente Cerebro Vascular, Infarto Agudo de Miocardio o Arteriopatía Periférica 
  • Enfermedad obstructiva urológica
  • Litiasis Renal
  • Infecciones urinarias a repetición 
  • Enfermedades renales

 

¿Qué hará mi médico para conocer si tengo riesgo de Enfermedad Renal?

Me va a controlar: 

  • La presión arterial
  • Análisis de sangre (Azúcar – glucosa - y creatinina- mide la función renal-)
  • Análisis de orina (proteínas)
  • Si lo considera necesario otros estudios (ej. Ecografía)

 

¿Qué debo hacer si me diagnostican Enfermedad Renal Crónica?

La detección y el tratamiento de la Enfermedad Renal Crónica, en etapas tempranas, puede evitar o retrasar el avance a situaciones más graves o las complicaciones cardiovasculares 

Si usted tiene diagnóstico de Enfermedad Renal Crónica debe ser parte activa en el control y seguimiento de su enfermedad en forma conjunta con su médico.

 

¿Cómo controlar o prevenir la Enfermedad Renal Crónica?

Para esto deberíamos:

  • Tener una presión arterial menor a 140/90 mm Hg, y en caso de ser diabético o tener proteínas en la orina una presión arterial menor a 130/80.
  • Iniciar un tratamiento para dejar de fumar
  • Controlar bien su diabetes
  • Evitar los medicamentos que pueden dañar su riñón como los antinflamatorios
  • Realizar actividad física moderada
  • Mantener un peso adecuado
  • Seguramente su médico le recetará algún tipo de medicamento específico para frenar el avance de su enfermedad renal y evaluará la necesidad de que usted realice una consulta con un especialista en enfermedades renales (nefrólogo)

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